Причины и пути заражения аскаридозом

Согласно оценкам врачей, более 1 миллиарда людей на Земле  поражено аскаридозом.
Заболевание распространено повсеместно, но в особенности – в тропических и субтропических регионах планеты.

Аскаридоз связан с отсутствием должных санитарных условий, плохой личной гигиеной и практикой использования человеческих фекалий в качестве удобрений. Заражение вызывается употреблением пищи или напитков, загрязненных яйцами аскарид. Попавшие в кишечник человека яйца червей высвобождают личинок,  которые, в свою очередь, проникают в лимфатические и кровеносные сосуды, переносятся в печень, сердце и легкие.

Из легких личинки выходят через дыхательные пути в полость рта, где вновь заглатываются и, в итоге, оказываются в тонком кишечнике, где продолжают развиваться во взрослых мужских и женских особей.

Самка аскариды может производить яйца в течение года в количестве около 200 000 в день. Часть яиц оплодотворяется и попадает с фекалиями в почву, где спустя 2 недели приобретает способность к новой инвазии. Примечательно, что яйца аскарид могут сохраняться жизнеспособными в почве в течение 10 лет и более, т.к. окружены липидным слоем, делающим их устойчивыми к действию кислот, щелочей и иных агрессивных воздействий. Эта устойчивость помогает понять, почему данные нематоды смогли стать столь повсеместно распространенными паразитами человека.

Столкновение людей с аскаридами

Аскариды эволюционировали вместе с человеком и обитают в кишечнике миллионов людей. Об этих крупных и активных паразитах в народе ходит изрядное количество жутковатых рассказов и легенд.

Аскариды имеют репутацию путешествующих червей и склонны «менять место жительства». В случае если «хозяин», в теле которого они паразитируют, серьезно болен или принимает определенные лекарства, взрослые аскариды могут спонтанно покидать его тело через анус, рот или нос. В результате такого исхода, паразиты могут быть обнаружены в ванне, унитазе, детских пеленках или подгузниках и даже на подушках. Взрослые самцы аскарид достигают  2-4 мм в диаметре и 15-31 см в длину. Самки – еще крупнее – 3-6 мм и 20-49 см соответственно. Для большинства людей подобное зрелище является чрезвычайно травмирующим опытом. Не удивительно, что столь сильные впечатления явились  источником множества бытующих в народе мифов и суеверий.

Бытующие мифы и неверные представления об аскаридах

В течение тысячелетий люди довольно часто сталкивались с аскаридами. Вот несколько типичных, но тем не менее, неверных представлений об аскаридах.

• Можно подхватить аскарид от кошки или собаки.

Неверно.
Круглые кишечные черви кошек и собак относятся к иным биологическим видам, никогда не паразитирующим в кишечнике человека. Большие круглые кишечные черви свиней, предположительно, могут жить и в человеческом теле, но наукой это пока не доказано.
Заражение человека аскаридами возможно только в случае, если будущий «хозяин» проглотит жизнеспособные яйца паразитов, созревшие в теплой и влажной почве, куда они попали с фекалиями предыдущего носителя. Т.е. данный гельминтоз может передаваться через  почву только от человека к человеку.

• Если положить кусочек хлеба или сырого стейка в рот больного, можно выманить аскарид наружу.

Неверно.
Аскариды действительно могут иногда выходить через рот «хозяина». Однако их не привлекают ни хлеб, ни стейки, поскольку эти существа приспособились получать питательные вещества исключительно из жидкого содержимого человеческого кишечника.

• Заражение аскаридами помогает сбросить вес.

Неверно.
Присутствие нескольких гельминтов в кишечнике обычно не вызывает у носителя никаких очевидных симптомов. Наличие большого числа аскарид (особенно у детей) может привести к дисбактериозу, нарушению всасывания питательных веществ или к механической кишечной непроходимости из-за клубков, сформированных множеством особей.

Упоминания об аскаридах в истории

Аскариды известны людям с незапамятных времен.  На протяжении тысячелетий мы пытаемся изучить этих паразитов с целью предотвращения и лечения вызываемых ими недомоганий. Вот несколько интересных фактов об аскаридах, известных из истории.

• Вплоть до 1600 г. многие верили, что аскариды самопроизвольно возникают  в кишечнике, иными словами, что люди каким-то образом сами порождают гельминтов.
• Как в Европе, так и на Дальнем Востоке долгое время считалось, что аскариды, попавшие в сердце, вызывают лунатизм (прогулки во сне под луной) а иногда и внезапную смерть.
• Аскариды в перемолотом, сушеном,  сожженном в пепел и даже слегка подгнившем виде использовались в древнекитайской медицине для лечения глазных болезней. В других странах аскариды применялись как афродизиак и, как это ни странно, в качестве средства для изгнания глистов.
• Яйца аскарид обнаруживают в окаменелых древних человеческих фекалиях по всему миру. Возраст самой древней находки такого рода оценивается в 30 000 лет.
  

Профилактика заражения

Для предотвращения любых фекальных инфекций, прежде всего, необходимо наличие исправно работающего сантехнического оборудования, а также развитая культура и четкое соблюдение правил личной гигиены.

Санитария и профилактика особенно важны в борьбе с аскаридозом, поскольку яйца данных гельминтов по трудности уничтожения уступают лишь таким патогенам как прионы и выживают в окружающий среде в течение нескольких лет. Инфицирование может произойти в случае, если перед употреблением пища касалась загрязненных рук, одежды, волос или пищевого контейнера.

Перекись водорода способна удалить липкую защитную пленку с яиц паразитов, что поможет смыть их с рук или продуктов, но не убить окончательно. Полностью  уничтожить яйца гельминтов могут лишь высокотемпературная обработка пищи, 70%-ный спирт, йод или специальные химикаты.

Из почвы, удобренной человеческими фекалиями, не прошедшими специальную обработку, яйца аскарид могут попасть на овощи или зелень. Для того чтобы этого не произошло, необходимо уничтожить яйца путем ферментативного превращения биомассы для удобрений в компост, выдерживаемый в течение 24 часов при температуре 50 градусов Цельсия и выше. Очень важно не допускать попадания инфицированных фекалий в воду.

Такие часто соседствующие с нами создания как мухи, тараканы, скунсы и грызуны могут переносить патогены на любые вещи и поверхности, с которыми соприкасаются. В случае с аскаридами они также способствуют распространению яиц, поэтому необходимо заботиться об очистке своего жилища и городов от таких обитателей.

Диагностика и лечение

Поскольку присутствие аскарид вызывает в организме выраженную иммунную реакцию, наиболее достоверным  методом диагностики аскаридоза считается анализ крови на антитела. Диагностика может быть проведена также путем микроскопического исследования кала предполагаемого носителя.

В лечении патологии используются антигельминтные препараты, в числе которых можно отметить мебендазол, нитазоксанид и ивермектин, а также такие общеукрепляющие, дезинфицирующие и повышающие иммунитет средства, как чистый кислород и кислородный коктейль.

Симптомами аскаридоза могут быть воспаление кишечника, дисбактериоз, частые аллергии и сыпи и даже бронхиальная астма. Поскольку аскариды имеют способность мигрировать в организме носителя, повреждая о внутренние органы, а также из-за опасности возникновения дефицита питательных веществ и проблем с обучением у детей, аскаридоз во всех случаях необходимо лечить. Если у вас есть какие-либо подозрения на его наличие, обязательно примите профилактические меры и обратитесь к врачу.